Colchicine ve Gıda

Greyfurt suyu büyük miktarda içmek tehlikeli seviyelere kolşisin kan seviyelerini artırabilir. Kolşisin ile tedavi sırasında greyfurt veya greyfurt suyu tüketiminden kaçınmalısınız. Eğer bu kolşisin toksisite erken belirtileri olabilir gibi, ellerinizi ve ayaklarınızı karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, ateş, kas ağrısı, halsizlik, yorgunluk ve/veya uyuşma veya karıncalanma ile karşılaşırsanız doktorunuza söyleyin.

GENELLİKLE uzak durun: greyfurt suyu ile İv kolşisin serum konsantrasyonu artabilir. Miyopati, nöropati, çoklu organ yetmezliği de dahil olmak üzere klinik toksisite ve pansitopeni oluşabilir. Önerilen mekanizma ilk greyfurt mevcut bazı bileşikler tarafından bağırsak duvarı-glikoprotein sızma metabolizma ve P pass aracılı-CYP450 3A4 inhibisyon olur. Yayınlanan bir olgu kolşisin 2 mg/gün ile tedavi olurken iki aydır hastanede hastaneye yatmadan önce günde greyfurt suyu yaklaşık bir litre sindirerek sonra klinik akut kolşisin zehirlenmesi gelişen ailesel Akdeniz ateşi ile sekiz yaşında bir hasta anlatılmaktadır. Durumu şok ve çoklu organ yetmezliği dolaşım ilerledi, ama destekleyici tedavi ile hastanede 24 gün sonra iyileşti. 21 sağlıklı gönüllü çalışmasında, 4 gün boyunca 240 mL greyfurt suyu günde iki kez yönetim kolşisin 0.5 mg tek doz farmakokinetiği üzerinde anlamlı bir etkisi olduğu tespit edildi. Ancak, önemli etkileşim klaritromisin, diltiazem, eritromisin, flukonazol, tıbbi ve verapamil gibi diğer CYP450 3A4 inhibitörleri ile bildirilmiştir.

YÖNETİM: kolşisin ile tedavi edilen Hastaların greyfurt ve greyfurt suyu tüketimini önlemek için tavsiye edilmelidir, ve bu tür karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, yorgunluk, kas ağrısı, halsizlik, hyporeflexia, parestezi ve hissizlik olarak kolşisin toksisite belirtileri meydana gelirse onlar kendi doktora başvurun.